Phó giáo sư, tiến sĩ Nguyễn Tiến Dũng, nguyên Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai (Thủ đô) cho nhân thức, kháng sinh giúp giảm nguy cơ tử vong do các bệnh nhiễm khuẩn. Dĩ nhiên trạng thái vi khuẩn kháng thuốc đang càng ngày càng tầm thường. ví dụ tụ cầu kháng methicilline; phế truất cầu kháng penicilline; khuẩn salmonela đa kháng với choramphenicol, ampicillin, cotrimoxazole… Lạm dụng kháng sinh là nguyên do căn bản gây kháng thuốc.

Phó giáo sư-tiến sĩ Nguyễn Tiến Dũng, nguyên trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai.

Lạm dụng kháng sinh, tức bệnh không cần kháng sinh vẫn sử dụng; thay vì dùng kháng sinh cũ rẻ tiền lại dùng loại mới đắt tiền; chỉ cần kê kháng sinh 3-5 ngày thì lại uống trong thời gian dài… Thường trẻ con nhiễm khuẩn hô hấp trên do virus (70-85%), chỉ có 10-15% là do vi khuẩn, song khi đi khám 70% trẻ được chưng sĩ cho dùng kháng sinh ngay mà không cần thiết.

Theo người có học vị cao Dũng, trẻ chỉ bị ho phổ biến, sốt nhẹ thì không cần dùng kháng sinh. “Trẻ chảy nước mũi xanh, quà, mũi đặc… không còn là tín hiệu đặc hiệu để chỉ định sử dụng kháng sinh”, tiến sĩ nói. Khi không dùng kháng sinh, vấn đề trị chủ công là chữa triệu chứng như rửa mũi, súc họng bằng nước muối, sử dụng thuốc ho… Giả dụ trẻ tái phát bệnh thì cần cải thiện không gian sống và nuôi dưỡng.

Bên cạnh, trước đó kháng sinh được chỉ định trong những trường hợp viêm tai. Hiện giờ, nhân loại khuyến cáo giả dụ viêm mà không chảy nước tai thì chờ hai ngày theo dõi mới kê kháng sinh. Thực tiễn 50-80% trẻ khỏi bệnh mà không cần sử dụng thuốc, không có biến chứng. Dù thế, người có học vị cao Dũng xem xét cần theo dõi sát sao trẻ, giả dụ có biểu thị nặng lên thì phải đưa trẻ khám kịp thời.

Thế giới đã phát minh ra kháng sinh thế hệ thứ 5, song Việt Nam chưa có loại kháng sinh này. Nguyên lý chỉ định kháng sinh bây giờ là theo bệnh, mức độ nặng, mỗi lần khác nhau, dùng kháng sinh cũ giả dụ vẫn hiệu quả. 

Phương Trang